Trental, dar žinomas savo veikliosios medžiagos pavadinimu pentoksifilinas, yra vaistas, priklausantis ksantinų darinių grupei. Jis veikia pagerindamas kraujotaką, ypač periferinėse kraujagyslėse (rankose, kojose). Šis vaistas dažniausiai skiriamas pacientams, sergantiems protarpiniu šlubavimu – būkle, kai dėl susiaurėjusių arterijų sutrinka kraujo pritekėjimas į kojas, sukeldamas skausmą einant.
Kaip veikia Trentalis?
Trentalio veikimo mechanizmas yra sudėtingas ir apima kelis procesus:
- Eritrocitų lankstumo didinimas. Trentalis padidina raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) gebėjimą deformuotis. Tai leidžia jiems lengviau prasiskverbti pro susiaurėjusias kraujagysles ir pagerinti deguonies tiekimą į audinius.
- Kraujo klampumo mažinimas. Vaistas mažina kraujo klampumą, todėl jis lengviau teka kraujagyslėmis. Tai pasiekiama mažinant fibrinogeno (baltymo, dalyvaujančio kraujo krešėjime) koncentraciją kraujyje.
- Trombocitų agregacijos slopinimas. Trentalis slopina trombocitų (kraujo plokštelių) sulipimą, kuris gali sukelti trombų susidarymą. Tai padeda išvengti kraujagyslių užsikimšimo.
- Kraujagyslių išplėtimas (vazodilatacija). Nors šis poveikis nėra pagrindinis, Trentalis taip pat gali šiek tiek išplėsti kraujagysles, pagerindamas kraujotaką.
Kam skiriamas Trentalis?
Pagrindinė Trentalio vartojimo indikacija yra protarpinis šlubavimas, sukeltas periferinių arterijų ligos. Kitos, rečiau pasitaikančios, vartojimo indikacijos gali būti:
- Trofinių opų gydymas. Trentalis gali būti naudojamas kaip pagalbinė priemonė gydant trofines opas (lėtines žaizdas), atsiradusias dėl kraujotakos sutrikimų.
- Diabetinė neuropatija. Kartais Trentalis skiriamas sergantiesiems diabetu, siekiant palengvinti diabetinės neuropatijos (nervų pažeidimo) simptomus, tokius kaip skausmas ir tirpimas galūnėse. Tačiau šiuo atveju jo veiksmingumas nėra iki galo įrodytas.
- Kraujotakos sutrikimai smegenyse. Retais atvejais Trentalis gali būti skiriamas esant tam tikriems smegenų kraujotakos sutrikimams, tačiau tai nėra įprasta praktika ir reikalauja atidaus gydytojo įvertinimo.
- Raynaud sindromas. Kai kuriems pacientams, sergantiems Raynaud sindromu (būkle, kai sutrinka kraujotaka pirštuose, reaguojant į šaltį ar stresą), Trentalis gali padėti sumažinti simptomus.
Kaip vartoti Trentalį?
Trentalio dozavimas ir vartojimo trukmė priklauso nuo paciento būklės ir gydytojo nurodymų. Paprastai pradinė dozė yra 400 mg tris kartus per parą. Vėliau dozė gali būti koreguojama atsižvelgiant į paciento atsaką į gydymą ir toleravimą. Tabletės paprastai geriamos valgio metu arba iškart po jo, užsigeriant pakankamu kiekiu vandens. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir savavališkai nekeisti dozės ar vartojimo trukmės.
Jeigu pamiršote išgerti vaisto, išgerkite kai tik prisiminsite, tačiau negalima gerti dvigubos dozės.
Galimas šalutinis poveikis
Kaip ir visi vaistai, Trentalis gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra:
- Virškinimo trakto sutrikimai: pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, viduriavimas, rėmuo.
- Galvos skausmas ir svaigimas.
- Karščio pylimas.
- Nervingumas, nemiga.
- Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė.
Retesni, bet sunkesni šalutiniai poveikiai gali būti:
- Kraujavimas. Dėl trombocitų agregacijos slopinimo Trentalis gali padidinti kraujavimo riziką.
- Širdies ritmo sutrikimai.
- Sąmonės sutrikimai.
Jeigu pasireiškė bet koks šalutinis poveikis, ypač sunkus, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kada Trentalio vartoti negalima?
Trentalio negalima vartoti esant:
- Padidėjusiam jautrumui pentoksifilinui ar bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai.
- Neseniai įvykusiam miokardo infarktui ar insultui.
- Sunkiam kraujavimui ar padidėjusiai kraujavimo rizikai.
- Tinklainės kraujosruvoms.
- Nėštumo ir žindymo laikotarpiu, išskyrus atvejus, kai gydytojas nusprendžia, kad nauda motinai viršija galimą riziką vaisiui ar kūdikiui.
Sąveika su kitais vaistais
Trentalį vartojant kartu su kai kuriais kitais vaistais, gali pasireikšti sąveika. Pavyzdžiui:
- Kraujo krešėjimą mažinantys vaistai (antikoaguliantai, antitrombocitiniai vaistai): Trentalis gali sustiprinti jų poveikį ir padidinti kraujavimo riziką.
- Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio (antihipertenziniai vaistai): Trentalis gali šiek tiek sumažinti kraujospūdį, todėl gali prireikti koreguoti antihipertenzinių vaistų dozę.
- Teofilinas: Trentalis gali padidinti teofilino koncentraciją kraujyje, todėl gali prireikti koreguoti teofilino dozę.
- Cimetidinas: Šis vaistas, vartojamas skrandžio rūgštingumui mažinti, gali padidinti pentoksifilino koncentraciją kraujyje.
Prieš pradedant vartoti Trentalį, būtina informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus, įskaitant receptinius, nereceptinius vaistus, maisto papildus ir vaistažoles.
Svarbi informacija
- Trentalio veiksmingumas gali pasireikšti ne iš karto, o po kelių savaičių ar net mėnesių reguliaraus vartojimo.
- Gydymo Trentaliu metu rekomenduojama vengti alkoholio, nes jis gali sustiprinti kai kuriuos šalutinius poveikius, pvz., galvos svaigimą.
- Jeigu planuojama chirurginė operacija, būtina informuoti chirurgą apie Trentalio vartojimą.
- Pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimais, Trentalio dozę gali tekti koreguoti.
- Senyviems pacientams Trentalis turi būti skiriamas atsargiai, nes jie gali būti jautresni šalutiniam poveikiui.
Trental yra receptinis vaistas, kurį skirti ir jo vartojimą kontroliuoti gali tik gydytojas. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir nevartoti vaisto savavališkai. Šiame straipsnyje pateikta informacija yra bendro pobūdžio ir neatstoja profesionalios medicininės konsultacijos.
